靜脈曲張
時間:2022-09-28 11:07:40
靜脈曲張
靜脈曲張
靜脈曲張是因為下肢靜脈壁或者瓣膜支撐功能不全引起靜脈血返流,導致靜脈擴張迂曲和下肢皮膚營養障礙,是人類從爬行到直立行走后產生的進化病。靜脈曲張與職業、生活習慣以及年齡密切相關,高發于需要長期站立或者久坐工作的人群,如教師、營業員和辦公室人員。除此之外,由于靜脈曲張也是一種組織退化病變,因此隨著國人中老年人口比例的逐漸上升,靜脈曲張的發病率有逐年上升的趨勢。
正常的工作和生活離不開健康的雙腿,由于人們普遍的保健意識不強,到醫院就診時靜脈曲張已經屬于中晚期。常見表現有久站后酸脹不止,晚間脫鞋困難,影響工作和生活;或者小腿布滿曲張靜脈團,夜間常伴有小腿“抽筋”;或者出現內踝部色素沉著甚至發生經久不愈的潰瘍。由于中晚期的靜脈曲張會出現足踝部的潰瘍——俗稱“老爛腳”,治療效果不佳,生活質量改善不甚明顯,患者及家人會非常痛苦,因此治療靜脈曲張根本問題在于預防。
如果因職業或不良習慣引發了靜脈曲張,早期表現為小腿發脹,早晨起床時較輕,晚上加重,有時早晨穿上的鞋,晚上脫下來比較困難。有些患者在足踝內側會有麻木和輕度疼痛感覺,有些在晚間臥床睡覺時會有小腿的“抽筋”感覺。出現這些癥狀的原因,是因為從平臥到直立,下肢靜脈瓣膜負荷增加,工作一天后腫脹最重,瘀血最嚴重的足踝內側由于營養障礙,會有局部神經和皮膚的萎縮,出現麻木和疼痛感。夜間“抽筋”是小腿肌肉代償收縮泵血來減輕下肢瘀血。發病初期,因靜脈外膜感受刺激,病人多有酸脹不適和疼痛的感覺,其疼痛的性質多為鈍痛,同時有肢體沉重感,容易疲勞乏力。病人多在久立或午后感覺加重,而在平臥,肢體抬高或穿彈力襪時,則明顯減輕,有時可伴有小腿肌肉痙攣現象。部分病人則無明顯不適。
靜脈曲張是一種常見病、多發病,對于女性朋友來說,靜脈曲張要早發現早治療,是“美腿殺手”;許多靜脈曲張的患者會選擇穿靜脈曲張襪或者藥物治療是因為手術的創傷大,經濟負擔重,病人年齡大手術風險等其他原因。藥物和彈力襪作為靜脈曲張保守治療的主要手段,只能延緩病情的發展而不能治療靜脈曲張的病根。因此,藥物只能作為下肢靜脈曲張手術后的輔助治療。而彈力襪雖然治療效果確切,但是需要終身穿戴,而且使用麻煩、費用較貴。
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